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||| TRATAMIENTO
ANTIDEPRESIVO DAÑARÍA LA FERTILIDAD
MASCULINA |
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NUEVA YORK (Reuters Health) – 11 de
noviembre, 2008
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El tratamiento con paroxetina (Paxil), que
pertenece a la clase de antidepresivos llamados
inhibidores selectivos de la recaptación
de serotonina (ISRS), aumenta la fragmentación
del ADN en el semen, según reveló
una investigación.
El estudio fue presentado en un encuentro
anual de la Sociedad Estadounidense de Medicina
Reproductiva, llevada a cabo en San Francisco.
Pese a que el estudio no evaluó directamente
la fertilidad masculina, el hecho de que
la cantidad de hombres que desarrollaron
anormalidades en el ADN mientras eran tratados
con paroxetina se quintuplicara es "problemático"
y "sugiere un efecto adverso sobre
la fertilidad", dijo a Reuters Health
la doctora Cigdem Tanrikut, de la Escuela
de Medicina de Harvard.
En un ensayo clínico, la experta
describió éste como "el
primer estudio que evalúa el impacto
de un ISRS sobre las características
del semen en hombres saludables". En
total, 35 hombres tomaron paroxetina durante
cinco semanas.
El medicamento fue administrado en dosis
diarias de 10 miligramos (mg) la primera
semana, de 20 mg la segunda, de 30 la tercera
y cuarta y de 20 mg durante la quinta semana.
Se realizaron pruebas en muestras de semen
obtenidas antes de comenzar con la medicación
y a las cuatro semanas de iniciado el tratamiento.
El nivel de fragmentación promedio
del ADN aumentó del 13,8 por ciento
antes de consumir paroxetina al 30,3 por
ciento después de cuatro semanas
de tratamiento.
El porcentaje de hombres que tenían
un 30 por ciento o más de fragmentación
antes del tratamiento aumentó del
10 al 50 por ciento.
No obstante, los análisis seminales
efectuados durante el estudio mostraron
volumen, concentración, movimiento
y apariencia normales en los espermatozoides.
La paroxetina también se relacionó
con una importante disfunción sexual:
un tercio de los hombres informó
problemas de función eréctil
y casi la mitad indicó tener dificultades
eyaculatorias.
"La integridad del ADN es crucial para
una fertilidad normal", dijo Tanrikut.
Por ejemplo, el aumento de la fragmentación
del esperma incrementa el riesgo de fallas
a la hora de la inseminación intrauterina.
"Las anomalías en la integridad
del ADN incluso afectan los resultados del
embarazo en la mayoría de los casos
de uso de tecnologías avanzadas de
asistencia reproductiva, como la fertilización
in vitro (FIV)", añadió
la especialista.
El doctor Peter N. Schlegel, del Colegio
Médico Weill de la Cornell University
en Nueva York, observó en diálogo
con Reuters Health que una amplia proporción
de pacientes tratados con ISRS verían
afectada su fertilidad.
El semen se dañaría por una
desaceleración de su transportación
a través del cuerpo, "un mecanismo
novedoso de perjuicio", indicó
Schlegel.
"La mayoría de los agentes afectan
la fertilidad reduciendo la producción
de espermatozoides. Desacelerar su transportación
puede permitir que se dañen"
los espermatozoides por las altas temperaturas
o simplemente por 'envejecimiento' y eyaculación
luego del tiempo debido, añadió
el experto.
A partir de estos resultados, el equipo
de investigación está planeando
estudios más amplios sobre el empleo
de antidepresivos ISRS.
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