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||| LA
FRECUENCIA CARDÍACA PREDICE EL RIESGO
DE MUERTE SÚBITA DURANTE EL EJERCICIO
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JANO · 30 Abril 2009
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Un mayor incremento de la frecuencia
durante la preparación mental del
ejercicio duplica el riesgo de muerte súbita
Según concluye un estudio llevado
a cabo por investigadores del INSERM (Francia)
y publicado en la edición digital
de la revista European Heart Journal (2009;doi:10.1093/eurheartj/ehp160),
Antes de realizar una prueba física,
la frecuencia cardíaca medida antes
de realizar una prueba física podría
indicar el riesgo de muerte súbita.
Concretamente, los autores descubrieron
que las personas que experimentaban un mayor
incremento de la frecuencia cardíaca
antes de realizar una prueba de bicicleta
tenían el doble de riesgo de muerte
súbita.
Los investigadores estudiaron a 7.746 funcionarios
franceses, descubriendo que los varones
cuya frecuencia cardíaca aumentaba
en mayor medida, durante el estrés
mental suave anterior a una prueba de ejercicio,
tenían el doble de riesgo de morir
de un ataque cardíaco súbito
que aquellos cuya frecuencia se incrementaba
levemente. El estudio es.
En palabras del Dr. Xavier Jouven, director
de este estudio que, por primera vez, evidencia
esta relación, "las personas
que mostraran un aumento superior de la
frecuencia cardíaca deberían
tenerse en cuenta para posteriores investigaciones
y para estrategias preventivas personalizadas
dirigidas en primer lugar a reducir la probabilidad
de enfermedad cardíaca".
Los participantes pasaron por exámenes
de salud entre 1967-1972, incluyendo electrocardiogramas
y exámenes físicos. Se midió
su frecuencia cardíaca en descanso
y después pocos minutos antes de
realizar un ejercicio de bicicleta, mientras
estaban sentados en el sillín. En
este momento se consideraba que los hombres
estaban bajo un estrés mental suave,
preparando la prueba. Asimismo, la frecuencia
cardíaca se midió durante
el ejercicio y después durante el
período de recuperación.
Estas personas recibieron un seguimiento
de 23 años, un período en
el que se produjeron 1.516 muertes que incluían
81 muertes súbitas por un ataque
cardíaco. Los investigadores descubrieron
que los hombres que tenían el mayor
aumento en la frecuencia cardíaca
durante la fase de estrés mental
suave -12 latidos más por minuto-
tenían el doble de riesgo de mortalidad
en comparación con aquellos que tenían
el menor aumento en la tasa cardíaca,
con menos de 4 latidos más por minuto.
Frecuencia, esfuerzo
y muerte súbita
Por el contrario, los hombres que tenían
el mayor aumento en la frecuencia cardíaca
durante el ejercicio en bicicleta tenían
menos de la mitad del riesgo de muerte súbita
en que aquellos cuya frecuencia cardíaca
aumentaba menos durante el ejercicio.
Análisis posteriores mostraron que,
en realidad, no existían muertes
súbitas de ataque cardíaco
entre los 440 hombres que aumentaron su
tasa cardíaca en menor medida durante
el estrés mental suave y aquellos
en los que más aumentó durante
el ejercicio. Por otro lado, la mayor proporción
de muertes repentinas se dio entre los hombres
con mayor tasa cardíaca durante el
estrés mental suave y el menor aumento
de latidos durante el ejercicio.
Los investigadores también descubrieron
que el riesgo de morir de forma repentina
de un ataque cardíaco estaba muy
influido por la predisposición genética:
en comparación con aquellos hombres
sin antecedentes familiares, el riesgo de
muerte súbita aumentaba cerca de
tres veces en hombres cuyas madres habían
muerto de forma repentina y cerca de 10
veces cuando eran ambos padres.
Como concluyó el Dr. Jouven, "pocas
medidas en medicina son tan baratas y fáciles
de obtener en grandes poblaciones como la
diferencia entre la frecuencia cardíaca
en reposo y la anterior a la realización
de una prueba de ejercicio. El pulso de
la persona ha sido parte de los exámenes
médicos durante miles de años
y ahora nuestro estudio muestra que puede
utilizarse como marcador de pronóstico.
Los resultados contribuirán a una
mejor comprensión de los mecanismos
de la muerte cardíaca".
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